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2021年主管护师考试:急性脑血管疾病治疗

来源:金英杰医学       点击数:2038      更新时间:2021-03-25

2021年主管护师考试倒计时!金英杰医学小编整理2021年主管护师考试知识点:急性脑血管疾病治疗如下:

缺血性脑血管病:

①TIA:去除病因是治疗TIA的根本,主要是预防和治疗动脉粥样硬化。药物治疗采用抗血小板聚集剂,乙酰水杨酸*常用,钙通道阻滞剂能扩张血管,防止脑血管痉挛,常用尼莫地平等。

②脑血栓形成:尽早溶栓(发病6小时内)是治疗的关键,常用的溶栓药是尿激酶、组织型纤溶酶原激活剂(tPA);应用脱水剂(常用甘露醇)减轻脑水肿、降低颅内压;调整血压到比病前稍高的水平,使用尼莫地平、盐酸氟桂嗪(西比灵)等钙拮抗剂扩张血管、改善微循环;用乙酰水杨酸、噻氯吡啶等抗血小板聚集;应用改善脑细胞代谢药物、高压氧治疗、中药及针灸、按摩等康复治疗,促进神经功能恢复。

③脑栓塞:治疗原发病根除栓子来源,是防治脑栓塞的重要环节;脑部病变治疗原则与脑血栓形成相同,但抗凝治疗应慎重。

出血性脑血管病:

①脑出血:调控血压和降低颅内压是治疗的关键,但不宜将血压降得过低(维持舒张压在100mmHg水平),以免影响脑血供,常用20%甘露醇快速静脉滴注降低颅内压、控制脑水肿(急性期处理的重要环节);疾病早期(3小时以内)可给予止血治疗,手术宜在发病后6~24小时内进行,维持生命机能和防治并发症,病情稳定后及早进行康复治疗,有益于神经功能恢复和提高生活质量。

②蛛网膜下隙出血:争取尽早手术(出血后6小时内),其他处理与脑出血基本相同。

责任编辑:kk

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